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Photo du rédacteurFrank PUGET.

Lutte contre la fraude, des solutions innovantes pour les assureurs

Lutte contre la fraude, des solutions innovantes pour les assureurs

Dans un monde où la fraude est en constante évolution, les compagnies d'assurances doivent redoubler de vigilance pour protéger leurs intérêts et ceux de leurs clients. Face à cette réalité, la société KERMEUR propose des services de vérification et de prévention de fraude hautement spécialisés, tant en France qu'à l'international, couvrant plus de 50 pays grâce à un réseau d'enquêteurs certifiés et d'experts qualifiés. Voici un aperçu de ces services essentiels, adaptés aux défis de fraude moderne.

Services de détection des fraudes


KERMEUR se concentre sur plusieurs domaines sensibles où la fraude est fréquente.


Fraude médicale

1. Fraude médicale

La fraude liée aux arrêts de travail suspects ou exagérés est un problème croissant pour les assureurs. KERMEUR procède à l'analyse minutieuse des dossiers médicaux et des pièces justificatives, en s’assurant que les déclarations correspondent aux préjudices réels. Les enquêteurs recherchent des preuves afin de vérifier la conformité des déclarations avec les faits, en particulier dans les cas d'arrêts de travail prolongés ou suspects.


2. Sinistres avec préjudice corporel

KERMEUR mène des investigations poussées dans les affaires où des sinistres entraînent des préjudices corporels. Chaque dossier fait l’objet d’une analyse approfondie pour déceler d'éventuelles incohérences ou surestimations des dommages corporels.


3. Sinistres automobiles

Sinistres automobiles

L'investigation autour des sinistres automobiles repose sur des vérifications de terrain ainsi que sur la recherche d’indices dans les médias et les réseaux sociaux. Cela permet de détecter d'éventuelles fraudes liées aux déclarations de sinistre ou aux valeurs des véhicules déclarés.


4. Déclarations suspectes de la valeur des biens assurés

KERMEUR se spécialise aussi dans l’évaluation et la vérification des déclarations de valeur des biens assurés, afin de déjouer les tentatives d'escroquerie liées à l'assurance des biens.


Expertise technique et humaine

Ce qui distingue KERMEUR, c’est la diversité et la qualité de son équipe, composée d’experts reconnus dans leur domaine :

·      Chefs de mission seniors et experts en renseignement économique et financier : Ils sont spécialisés dans l'analyse des fraudes complexes et des risques liés aux déclarations d'assurance.

·      Médecins spécialisés : Deux médecins, dont un expert médico-légal de renommée, sont présents pour garantir une analyse médicale approfondie et rigoureuse.

·      Anciens magistrats : Leur expertise judiciaire permet un accompagnement juridique des assurés, en apportant une perspective légale solide pour chaque dossier litigieux. Ils aident à affiner les stratégies procédurales pour optimiser la défense des intérêts de l'assureur.


Services complémentaires de prévention et de vérification

Pour limiter les risques de fraude avant même qu’ils ne surviennent, KERMEUR propose des vérifications préalables :

·      Vérification d’identité

·      Réputation et antécédents professionnels (CV)

·      Solvabilité et analyses économiques

·      Vérifications techniques et médico-légales des documents

Ces analyses permettent de dresser un profil fiable des personnes physiques ou morales avant l’octroi de contrats d’assurance ou dans le cadre d’enquêtes post-sinistres.


Accompagnement juridique et stratégie procédurale

Grâce à la présence de deux anciens magistrats dans l’équipe, KERMEUR propose également un accompagnement juridique complet. Ce service unique aide à orienter les dossiers litigieux dans une perspective judiciaire, afin d'optimiser les stratégies d'approche des procédures, en collaboration avec les conseils juridiques des assurés.


Conclusion

Les services de vérification des fraudes de KERMEUR offrent aux assureurs des solutions efficaces pour détecter, prévenir et combattre les différentes formes de fraude. Grâce à une équipe d'experts spécialisés et à des outils d'investigation modernes, KERMEUR assure un accompagnement complet, garantissant ainsi la protection des intérêts des compagnies d'assurances face à des risques de plus en plus sophistiqués.

Assurez la sécurité de votre activité en faisant appel à KERMEUR, partenaire de confiance dans la lutte contre la fraude !

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